限局性恐怖症,Specific phobia,SPに関する疾患について名古屋市栄の心療内科,精神科,メンタルクリニックが詳説しております

限局性恐怖症について

限局性恐怖症の診断とは？

限局性恐怖症の診断には5つの重要な要素があります

【要素①】特定の状況や物・場所に対する強い恐怖や不安の存在

【要素②】その状況下に置かれると、すぐに恐怖や不安が出現する

【要素③】そのような状況下を避けて行動（回避行動）を継続してしまっている

【要素④】症状が原則6か月以上継続している

【要素⑤】そのような恐怖や不安の症状、更には回避行動の為に社会や職業上で支障や障害を生んでいる

上記は診断基準を要約した内容になっております。特に、恐怖症は他の疾患とも症状が重なるように見えることもあります。

例えば、心身症や強迫性障害、全般性不安障害や、社交不安障害などとの恐怖症状の鑑別は医師の診察をお受けになることをおすすめいたします。もしお困りの症状がありましたら自己判断なさらずに医療機関までご相談くださいませ。

限局性恐怖症の対象や状況とは？

限局性恐怖症の対象や状況についてはとても多くの種類が存在しています。

【場所】閉所や高所、飛行機や船、エレベーター、公衆トイレなど

【動物や昆虫】馬やイヌ、ネコ、クモやヘビ、ゴキブリ、ムカデなど

【自然】水場、海や湖、川、雷、嵐など

【血液・ケガ】血液、ケガ、刃物や注射器、先端のとがった物など

【疾病】性感染症、疫病、エイズなど

【その他】窒息するかもしれない、嘔吐をするかもしれない場所、大きな音など

頻度の多いものから頻度の少ないものまで、様々な状況や対象物が挙げられます。

限局性恐怖症の頻度とは？

限局性恐怖症は、男性よりも女性の方が1.5倍から2倍程度なりやすいと言われております。

また、米国では最も多く見られる精神疾患の一つとされており、人口の5~10％程度の人たちがこの障害で苦しんでいると報告されています。

また、日本での生涯有病率は約3.4％であり、男性と女性割合は1：2と女性の方が割合が多いと言われております。

限局性恐怖症の注意事項とは？

【注意事項①】合併症の多さ

限局性恐怖症は不安症やうつ病や双極性障害などの気分障害との合併が多いと言われており、限局性恐怖症の50~80％の方に合併症の存在について報告がなされています。

また、限局性恐怖症の1／3の人たちにうつ病の合併が認められると報告もなされています

【注意事項②】成人まで症状を有していると医療介入が必要に

また、他の不安障害や疾患と比較して、限局性恐怖症は10歳以前の幼少期から発症しやすいと言われています

そして、症状は悪化・軽快を繰り返しながらも継続しやすく、自然寛解例もみられるものの、成人まで症状を呈している方は自然寛解が難しいと言われております。

限局性恐怖症の原因とは？

扁桃体の過活動や、前頭前皮質の機能不全が原因でないかと考えられています。また、”否定的な考え”の傾向を持っている気質要因や、過保護や離別等の環境要因などが挙げられています。

親に限局性恐怖症を持つ人になりやすいといった遺伝的要因の存在も指摘がなされています。

野村紀夫 監修

ひだまりこころクリニック 理事長 / 名古屋大学医学部卒業

保有資格 / 精神保健指定医、日本精神神経学会 専門医、日本精神神経学会 指導医、認知症サポート医など

所属学会 / 日本精神神経学会、日本心療内科学会、日本うつ病学会、日本認知症学会など